La santé oculaire des femmes : un parcours qui évolue tout au long de la vie

Année après année, les femmes reçoivent sensiblement les mêmes conseils en matière de santé oculaire : adopter une alimentation équilibrée, protéger adéquatement leurs yeux, respecter une bonne hygiène liée au maquillage et consulter régulièrement un professionnel de la vue. Bien que ces recommandations demeurent essentielles, elles peuvent parfois refléter une approche uniforme qui ne tient pas compte de la réalité individuelle de la patiente. En pratique, la santé oculaire des femmes est en constante évolution. Elle est influencée par les fluctuations hormonales, les conditions de santé générales, les grandes étapes de la vie et les facteurs environnementaux.

Au cours de l’enfance, de l’adolescence et du début de l’âge adulte, l’attention clinique est principalement orientée vers la correction des erreurs réfractives à l’aide de lunettes ou de lentilles cornéennes, ainsi que vers la gestion de la fatigue visuelle liée aux écrans. Des données américaines montrent que le port de lunettes ou de lentilles cornéennes est plus fréquent chez les filles que chez les garçons de 6 et 17 ans. L’utilisation des lentilles cornéennes seules demeure comparable jusqu’à 17 ans, avec un écart de 4,6 % en faveur des filles. Toutefois, cette différence devient marquée chez les 18 à 24 ans, où 69,3 % des porteurs sont des femmes, comparativement à 30,7 % des hommes². Étant donné le lien bien établi entre le port de lentilles cornéennes, la sécheresse oculaire et la santé de la surface oculaire, cette période représente un moment clé pour une vigilance clinique accrue chez les femmes.

La grossesse et la période post-partum constituent également des phases critiques, caractérisées par des changements hormonaux et physiologiques importants pouvant affecter la surface oculaire. Un rapport récent suggère que la sécheresse oculaire pourrait toucher jusqu’à 50 % des femmes enceintes. Une diminution de la sécrétion lacrymale, des modifications des propriétés cornéennes et une sensibilité accrue sont fréquemment observées. Bien que des symptômes comme la sécheresse, la vision fluctuante ou la photophobie soient souvent perçus comme transitoires, ils persistent chez plusieurs patientes après la grossesse, soulignant l’importance d’un suivi adapté et d’une prise en charge proactive³.

La périménopause et la ménopause représentent des périodes charnières dans l’apparition et l’aggravation des troubles de la surface oculaire. La diminution des œstrogènes et des androgènes entraîne une instabilité du film lacrymal et favorise les processus inflammatoires.

Les pressions sociétales liées à l’apparence peuvent également complexifier la situation. L’utilisation fréquente de maquillage, les interventions esthétiques, ainsi que les produits et traitements dermatologiques, en particulier ceux à base de rétinoïdes ou encore les antiacnéiques topiques, peuvent perturber l’équilibre de la surface oculaire. Les rétinoïdes, par exemple, peuvent être sécrétés dans le film lacrymal par la glande lacrymale, contribuant à son instabilité et à la dysfonction des glandes de Meibomius, ce qui peut déclencher ou aggraver les symptômes⁴.

Enfin, le manque de temps limite souvent la prise en charge personnelle. Selon Statistique Canada, plus de la moitié des femmes âgées de 15 ans et plus assument des responsabilités de soins auprès d’enfants ou d’adultes dépendants⁵. Dans ce contexte, l’inconfort oculaire est fréquemment relégué au second plan.

Références :

1. National Center for Health Statistics, National Health Interview Survey, 2019. https://www.cdc.gov/nchs/nhis.htm
2. https://www.statista.com/statistics/743488
3. Jaruchowska, M.; Przybek-Skrzypecka, J.; Skrzypecki, J. Pregnancy and Dry Eye Syndrome: A Review for Clinical Practice. Int. J. Mol. Sci. 2025, 26, 9990. https://doi.org/10.3390/ijms26209990
4. TFOS DEWS III: Digest. Stapleton, Fiona et al. American Journal of Ophthalmology, Volume 279, 451–553
5. https://www.statcan.gc.ca/o1/en/plus/2649-more-half-women-canada-are-caregivers

Eris Ligu, MD (UE), est conseillère scientifique et clinique chez Labtician Ophthalmics et cumule plus de 12 ans d’expérience en soins oculaires.

Au fil de sa carrière, elle a collaboré avec des optométristes, des ophtalmologistes et des innovateurs technologiques à l’échelle nationale et internationale, dont l’expertise a contribué à façonner sa vision du domaine. Animée par la conviction que la médecine se définit autant par les questions qu’elle soulève que par les connaissances qu’elle établit, Eris demeure profondément engagée dans la recherche, analysant méthodiquement la littérature émergente et suivant l’évolution des consensus scientifiques. Médecin ayant complété des études supérieures en santé publique, elle a également œuvré en médecine préventive, avec un intérêt particulier pour la santé des enfants et des femmes. Eris parle quatre langues et apprécie la lecture, les voyages ainsi que les moments passés en famille.